全科醫學筆試大綱

一、全科醫生臨床能力

1.基本接診能力

問診內容、方法與技巧;體格檢查的基本方法;輔助檢查的選擇與合理運用;社區病歷的基本要求與書寫規范。

2.常見臨床問題的診治能力

發熱;頭痛;消瘦;乏力;失眠;頭暈;暈厥;昏迷;抽搐;水腫;皮疹;胸痛;心悸;嘔吐;嘔血與便血;腹瀉;腹痛;黃疸;咳嗽;咯血;呼吸困難;血尿;尿頻和排尿困難;腰痛;陰道異常出血;陰道分泌物異常;鼻出血;耳鳴;視力障礙;關節痛;骨折與關節脫位;精神心理問題。

3.全科醫生基本技能

血壓測量;心電圖的操作及分析;肛門指診;霧化吸入和氣霧劑的使用;吸氧與吸痰;窒息的處理;痰標本的留取方法;尿標本的留取;導尿術;胃管留置與灌腸;洗手方法、無菌操作、換藥、清創縫合;婦科檢查與窺陰器的使用;小兒病歷和體格檢查特點;小兒藥物劑量計算的常用方法;血糖、尿糖檢測;胰島素的使用方法;產前檢查;中醫適宜技術的適應癥及基本操作;檢眼鏡、檢耳鏡的使用。

4.急診、急救

急救原則;基本急救技術;中毒與理化因素損傷。熟練掌握CPR、氣管插管操作流程。

5.常用藥物的合理使用

臨床合理用藥。

常見藥物臨床合理應用。

常用中成藥臨床合理應用。

二、全科醫學理論與實務

1.全科醫學

全科醫學的基本概念;全科醫學發展簡史，全科醫學的學術組織。

2.全科醫生及其培養

全科醫生概念、素質、能力、角色;全科醫生與專科醫生的區別;國內外全科醫生的培養

3.全科醫療

衛生保健系統與全科醫療服務;全科醫療與專科醫療的區別與聯系;全科醫療與社區衛生服務

4.全科醫生的臨床診療思維

全科醫生臨床思維的基本要求;以健康問題為導向的診療思維;全科醫生的臨床推理;全科醫療的臨床管理思路

5.以人為中心的照顧

醫學模式的轉變;以人為中心照顧的基本原則;以人為中心的應診過程及其主要任務;以患者為中心的服務提供。

6.以家庭為單位的照顧

家庭的定義;家庭的結構和功能;家庭生活周期;家庭資源與家庭危機;家庭對健康和疾病的影響;常用的家庭評估工具;以家庭為單位照顧的方式。

7.以社區為基礎的健康照顧

社區常見健康問題及其服務的需求特點;以社區為導向的基層醫療的概念及實施步驟;社區衛生診斷。

8.以預防為導向的健康照顧

預防醫學的概念、三級預防的策略;全科醫療中常用的臨床預防服務;慢性病患者的預防服務;

9.社區康復

康復醫學與社區康復;社區康復工作內容、原則和全科醫生在社區康復的職責。

10.患者健康教育

健康教育的概念、原則、途徑;患者教育程序;社區為基礎的健康教育。

11.全科醫療中的醫患關系與倫理學問題

全科醫療人際關系、醫患關系的特征;醫患關系中患者的基本權利和義務;醫學倫理學的基本原則;全科醫療服務中常見倫理學問題。

12.基層醫療中常用的流行病學方法

流行病學的概念、研究范疇、基本研究方法，流行病學在基層醫療中的應用;疾病的分布;現況調查。

13.社區衛生服務管理

社區衛生服務管理的基本概念、服務對象、職能和社區服務的基本管理方法;社區衛生服務質量管理;社區衛生服務的藥物制度及藥品管理;社區衛生服務財務管理、人才隊伍管理;醫療信息管理。

三、全科醫生基層實踐

1.全科醫生基層實踐技能

全科醫生思維方式與照顧實踐;醫患溝通技巧及接診方式;居民健康檔案的建立、管理;雙向轉診;社區衛生服務需求評價與社區衛生診斷;傳染病的信息報告及預防控制。

2.慢性非傳染性疾病管理

慢性非傳染性疾病的定義、篩查、預防控制與健康管理服務規范;高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、冠心病、重性精神疾病的管理。

3.重點人群保健

健康管理的概念、目的、實施步驟;兒童、婦女、老年人健康管理;老年人居家照顧;家庭訪視與家庭病床;預防接種服務規范;重點人群保健相關政策

4.基層疾病預防控制與婦幼保健職能

基層疾病預防控制中心組織體系;傳染病防控體系及工作流程;慢性非傳染性疾病的防控體系及工作流程;基層婦幼保健體系。

5.基層衛生服務管理

基層衛生服務管理的概念、內容;基層衛生服務評價;基層衛生服務團隊工作模式。

（責任編輯：小今）